Почему в стационарах Татарстана участились случаи врачебных ошибок при лечении детей

Исследование Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы Минздрава республики охватило 226 случаев за 2013–2021 годы и показало, что большинство проблем связано не с нехваткой ресурсов в клиниках, а с действиями лечащих врачей. Для нас с вами это повод спокойно разобраться, на что обращать внимание, когда ребёнок оказывается в стационаре.

Что именно выявили эксперты

В выборку вошли 131 экспертиза по факту смерти ребёнка и 95 — в отношении живых пациентов до 18 лет. Дефекты стационарного этапа обнаружили в 58 случаях умерших (44,3%) и в 41 случае среди живых (43,2%). Чаще всего нарушения касались инфекционных болезней (27,4%), неонатологии (17,3%), акушерства (11,9%), неврологии (10,6%) и травматологии (7,5%).

Среди диагностических проблем эксперты зафиксировали неполное обследование, недостаточную оценку дыхательной системы, отсутствие нужных лабораторных и инструментальных исследований. В 11 случаях тяжёлое состояние ребёнка оценивалось как средней тяжести, что задерживало интенсивную терапию; в 12 — отсутствовало динамическое наблюдение; в 7 при клинических признаках поражения лёгких не проводился рентген. Лечебные ошибки затронули респираторную и инфузионную терапию, родоразрешение, выбор антибиотиков. Отдельно выделены организационные сбои: три случая неправильной транспортировки новорождённых из-за отсутствия транспортного кувеза, нарушения маршрутизации, задержки госпитализации, нехватка профильных консультаций. Велась и документация с пробелами — записи порой отсутствовали или были настолько противоречивыми, что разобраться в реальной картине помощи оказывалось почти невозможно.

Что это меняет для родителей

Авторы подчёркивают: большинство выявленных недостатков произошло на уровне лечащих врачей, а не из-за дефицита ресурсов в медорганизации. Это значит, что снизить число неблагоприятных исходов можно более строгим соблюдением клинических рекомендаций, внутренних протоколов и полноценным ведением документации.

Важно помнить и про новые правила. В марте 2026 года Минздрав России утвердил обновлённый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «педиатрия», который заменил документ 2012 года. Теперь подробнее прописана маршрутизация детей при жизнеугрожающих состояниях: если доставить в профильную больницу невозможно, ребёнка обязаны направить в ближайшее учреждение с отделением анестезиологии-реанимации или стационарным отделением скорой помощи, а после стабилизации — эвакуировать в профильный стационар. Закреплена и возможность телемедицинских консультаций с федеральными специалистами в сложных случаях, при отсутствии эффекта от лечения или необходимости уточнить диагноз.

Что можно сделать уже сейчас

Шаг за шагом — давайте разберёмся, на что обратить внимание, если ребёнок попал в стационар. Во-первых, не стесняйтесь задавать вопросы: какие исследования проведены, почему выбрано именно это лечение, как врач оценивает тяжесть состояния. Во-вторых, попросите фиксировать динамику наблюдения в документах — это ваше право. В-третьих, между визитами полезно вести собственные записи температуры, самочувствия, жалоб — это помогает заметить изменения, которые легко пропустить в суете приёмного покоя. Здесь на помощь приходят и домашние сценарии контроля здоровья с помощью современных гаджетов: они не заменяют врача, но дают вам дополнительную опору в наблюдении.

Нормально чувствовать тревогу, когда ребёнок болеет. Но спокойный, вдумчивый подход — ваши вопросы, ваши записи, настойчивость в получении объяснений — реально работает на безопасность.