Полезно знать: какие профилактические медицинские обследования взрослые могут пройти бесплатно

Осмотр у семейного врача — точка входа

Для нас с вами это хороший повод разобраться, как устроена такая программа и на что реально стоит обратить внимание, если вы думаете о профилактике.

Главная точка входа — ваш семейный врач. Если в течение года вы не обращались к нему по поводу какого-либо заболевания, у вас есть право на ежегодный профилактический осмотр, который полностью оплачивается государством. Пациентский взнос платить не нужно — и это важно помнить, потому что многие по привычке ждут записи в общей очереди, хотя для профилактики предусмотрено отдельное время. Достаточно связаться с практикой и договориться об удобном дне.

Во время визита врач выслушает жалоги, оценит общее состояние, измерит давление и пульс, проверит массу тела, рост, состояние кожи и слизистых, прослушает сердце и лёгкие, осмотрит лимфатические узлы на шее, в подмышках и паху. При необходимости он дополнительно оценит зрение, слух, психические и неврологические функции, состояние щитовидной железы, проведёт пальпацию живота. По итогам врач может направить к узким специалистам или на дополнительные исследования — и это нормальный сценарий, а не повод тревожиться заранее.

Сердце, сосуды и уровень сахара

В определённых возрастах — 40, 45, 50, 55, 60 и 65 лет — во время того же профилактического осмотра дополнительно оценивают сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE. Это не страшно: врач уточняет анамнез и курение, измеряет давление, считает индекс массы тела, берёт кровь на общий холестерин, «плохой» и «хороший» холестерин и триглицериды, прослушивает сердце и сонные артерии, смотрит электрокардиограмму.

Этот блок особенно ценен, если учесть данные Центра профилактики и контроля заболеваний (SPKC): у каждого взрослого жителя Латвии в среднем три фактора риска болезней сердца. Самые частые — курение, повышенное давление и высокий холестерин. Увидеть собственные цифры хотя бы раз в несколько лет — разумный шаг, а не перестраховка.

Параллельно государство оплачивает определение глюкозы в венозной крови натощак: в 40 лет, затем раз в три года до 72 лет. Если есть избыточный вес (индекс массы тела от 25 и выше) и хотя бы один дополнительный фактор риска, либо раньше фиксировали пограничную гипергликемию, — этот анализ берут ежегодно. Именно на таких «тихих» показателях чаще всего и выявляют то, что без анализа крови человек просто не почувствовал бы.

Скрининги и что с этим делать

Отдельная программа NVD — скрининги рака шейки матки, молочной железы, кишечника и предстательной железы. В службе подчёркивают то, что я часто слышу от пациентов и сама считаю ключевым: предраковые изменения обычно не дают никаких жалоб и симптомов. Именно поэтому эти обследования вынесли в отдельную бесплатную программу — они работают только тогда, когда человек приходит без жалоб, «на всякий случай».

Если вы в подходящей возрастной категории, не откладывайте запись: приглашение на скрининг обычно приходит автоматически, но порядок и сроки лучше уточнить в практике семейного врача — там же подскажут, какие документы нужны и как подготовиться. А если вы давно не были у врача «просто так», а не по болезни, — посмотрите в карте или позвоните в регистратуру, уточните, попадаете ли под программу в этом году и какие расширенные проверки вам положены по возрасту. Спокойно запишитесь на удобное время — без спешки и без ощущения, что вы «занимаете чьё-то место». Именно для этого такие визиты и выделены отдельно от общей очереди.